Welche 3 Arten von Läusen kommen beim Menschen vor?

Läuse sind kleine Parasiten, die sich von Blut ernähren und sich an Haaren oder Kleidung festklammern. Sie verursachen Juckreiz und Reizungen und können sich schnell ausbreiten. Obwohl alle drei Blut saugen, unterscheiden sich Kopf-, Filz- und Kleiderläuse erheblich darin, wo sie sich ansiedeln, wie sie aussehen und wie sie behandelt werden sollten.

Kopfläuse

Kopfläuse leben auf der Kopfhaut und legen ihre Eier dicht an den Haarwurzeln ab. Sie verbreiten sich durch direkten Kopf-zu-Kopf-Kontakt und verursachen Juckreiz und Irritationen. Für ausführliche Informationen zur Erkennung und Behandlung von Kopfläusen verweisen wir auf unseren Blog zu Kopfläuse, Kopfläusebehandlung und Habe ich Kopfläuse?

Kleiderläuse

Die Kleiderlaus, wissenschaftlich Pediculus humanus corporis, wird auch als Kleidungslaus bezeichnet. Diese Lausart ist eng mit der Kopfläuse verwandt, unterscheidet sich jedoch deutlich in Lebensweise, Größe und Verhalten. Kleiderläuse können in der Praxis nur unter gestörten Bedingungen überleben, in denen Menschen ihre Kleidung nicht regelmäßig waschen oder wechseln können. Deshalb treten sie vor allem in Situationen von Armut, Krieg, Obdachlosigkeit oder Notunterkünften auf.

Diese starke Verbindung zu schlechter Hygiene hat im Laufe der Zeit zu einem ungerechtfertigten Stigma rund um Kopfläuse beigetragen; Menschen mit Kopfläusen werden oft fälschlicherweise als „unhygienisch“ oder schmutzig angesehen, obwohl Kopfläuse unabhängig von Hygiene sind und sich bei jedem ansiedeln können.

Optisch ähneln Kleiderläuse Kopfläusen: Sie haben einen länglichen, flachen Körper und sechs Beine, mit denen sie sich festhalten können. Kleiderläuse sind jedoch größer, durchschnittlich drei bis vier Millimeter, während Kopfläuse normalerweise zwei bis drei Millimeter messen. Sie sind oft hellbraun bis grau-weiß und wirken etwas transparent. Nach einer Blutmahlzeit kann ihre Farbe dunkler werden. Im Gegensatz zu Kopfläusen leben Kleiderläuse nahezu ausschließlich in Kleidung, insbesondere in Nähten und Säumen, und kommen nur vorübergehend auf die Haut, um Blut zu saugen. Ihre Eier werden in Kleidungsfasern abgelegt und nicht an Haaren befestigt.

Gerade diese Lebensweise macht die Kleiderlaus einzigartig und erklärt, warum diese Art Krankheiten übertragen kann. Kleiderläuse scheiden über ihren Kot Bakterien aus, wie Rickettsia prowazekii, Bartonella quintana und Borrelia recurrentis. Durch Kratzen entstehen kleine Hautverletzungen, durch die diese Bakterien in den Körper gelangen können. Ihr aggressives Fressverhalten, die hohen Lauszahlen unter gestörten Bedingungen und die Möglichkeit, Bakterien langfristig intern zu beherbergen, machen die Kleiderlaus zu einem effektiven Vektor für schwere Infektionen – etwas, das bei Kopf- oder Filzläusen nicht vorkommt.
In modernen, hygienischen Gesellschaften verschwinden Kleiderläuse nahezu vollständig, sobald Kleidung regelmäßig gewaschen und gewechselt wird, wodurch das Risiko einer Krankheitsübertragung stark reduziert wird. Ihre Präsenz ist daher nicht nur ein Hygieneproblem, sondern auch ein Indikator für soziale und Lebensbedingungen, in denen Menschen langfristig keinen Zugang zu sauberer Kleidung und angemessenen Waschmöglichkeiten haben.

Filzläuse

Filzläuse, wissenschaftlich Pthirus pubis, auch Schamläuse genannt, heften sich an grobes, steifes Haar. Ihr Körper ist kompakt und rund, mit breiten Greifbeinen, was ihnen ein krabbenartiges Aussehen verleiht, daher ihr englischer Spitzname „crabs“. Sie sind kleiner als Kopf- und Kleiderläuse, durchschnittlich 1 bis 2 Millimeter groß, und meist hellbraun. Erwachsene Filzläuse sind mit bloßem Auge sichtbar und bewegen sich langsam über Haare oder Haut. Ihre Eier, auch Nissen genannt, werden mit einer Art Klebstoff an den Haaren befestigt und sind etwas heller. Sie kommen hauptsächlich im Schamhaar vor, können sich bei Erwachsenen aber auch in anderen groben Körperhaaren ansiedeln, wie Brusthaar, Achselhaare, Rückenhaar, Armhaare, Beinbehaarung und sogar Bart.

Filzläuse sind keine Krankheitsüberträger. Sie ernähren sich von Blut, was Juckreiz und Hautreizungen verursacht, und manchmal leichte Blutergüsse, wenn mehrere Läuse aktiv sind und die Haut häufig gekratzt wird. Im Gegensatz zu Kleiderläusen verbreiten Filzläuse sich nicht über Kleidung, sondern nur durch engen Körperkontakt. Obwohl theoretisch eine Übertragung über Handtücher oder Bettwäsche möglich ist, ist dies in der Praxis vernachlässigbar, insbesondere wenn die Haare entfernt wurden.

Übertragung und Infektion bei Erwachsenen

Bei Erwachsenen wird eine Filzlausinfektion hauptsächlich durch engen Körperkontakt verursacht, oft sexuell, aber auch Haut-zu-Haut-Kontakt kann ausreichen, um Läuse zu übertragen. Jeder mit grobem, rauem Körperhaar kann befallen werden; die Läuse unterscheiden nicht nach Alter oder Hygiene. Da sie sich an Haaren festhalten, ist Kontakt mit befallenem Haar für die Übertragung entscheidend. Die Anzahl der Läuse bei einem Befall ist in der Regel begrenzt, kann aber bei längerem Kontakt oder mehreren infizierten Partnern zunehmen.

Bei Kindern und Jugendlichen

Bei Kindern, die bereits Körperbehaarung haben, wie Achseln oder Schambereich, gelten dieselben Prinzipien: enger Kontakt ist die wichtigste Übertragungsquelle. Bei kleinen Kindern, die wenig oder keine Körperbehaarung haben, können Filzläuse sich manchmal an Wimpern, Augenbrauen und in seltenen Fällen an Kopfhaar ansiedeln. In diesen Fällen ist der Befall schwer zu erkennen, da er nicht im klassischen Schambereich liegt. Die Läuse und ihre Eier verursachen vor allem Juckreiz und Irritationen rund um die Augen. Da Wimpern und Augenbrauen empfindlich sind, müssen die Eier vorsichtig mit einer Pinzette entfernt werden. Es ist wichtig, dies ruhig und genau zu tun, um die Haut oder Augen nicht zu beschädigen. Chemische Behandlungen wie Permethrin oder Anti-Läuse-Shampoos sind für Wimpern und Augenbrauen absolut ungeeignet, da das Risiko einer Augenverletzung besteht.

Behandlung von Filzläusen bei Erwachsenen

Die effektivste und zuverlässigste Behandlung von Filzläusen bei Erwachsenen ist das vollständige Rasieren aller Körperhaare von oben nach unten. Dazu gehören Brusthaar, Rückenhaar, Achselhaare, Armhaare, Beinbehaarung, Bart und Schamhaar. Sobald die Haare entfernt sind, können sich die Läuse nicht mehr festhalten und die Eier überleben nicht. Die Verwendung von Läuseshampoos, Lotionen oder Permethrin ist überflüssig und kaum wirksam; sie kann sogar ein falsches Sicherheitsgefühl vermitteln. Die vollständige Haarentfernung gewährleistet, dass Läuse und ihre Eier vollständig beseitigt werden und eine Wiederinfektion über Textilien ausgeschlossen ist.